Prochain colloque du SNMPMI les 26 & 27 novembre 2026 à Paris
Protection maternelle et infantile : quand la prévention commence...

Argument
Cette année le colloque du Syndicat national des médecins de PMI innove : deux journées, deux thématiques... Mais un même fil rouge plongeant aux racines de la prévention...
Le premier brin de notre fil rouge déclinera, lors de la première journée du colloque intitulée La PMI au cœur des 1000 premier jours ... et des 1500 suivants ! , réflexion et expériences autour du concept, des pratiques et de la politique des 1000 premiers jours. Quelles résonances avec l’histoire, la culture et l’expérience du dispositif de protection maternelle et infantile ? Si l’âge sensible pour le développement et l’épanouissement du bébé que recouvrent les 1000 premiers jours n’est pas discutable - des présentations y seront consacrées - , qu’en est-il de la récente focalisation des politiques publiques sur cette période ? Ne risque-t-elle pas de sous-investir tout l’avant : la construction psychique de la parentalité n’émerge pas ex-nihilo lors de la grossesse mais s’enracine dans l’histoire individuelle, familiale et culturelle de chacun. Ne conduit-elle pas à minimiser tout l’après : la petite enfance ne s’arrête pas au 1001ème jour et les 1500 jours suivants, jusqu’aux 6 à 7 ans de l’enfant - qui feront l’objet d’un exposé - , comportent également des enjeux développementaux cruciaux, telle la "bifurcation du muscle à la parole" ou telle l’étape majeure de la socialisation du jeune enfant lors de l’accès à l’école maternelle, particulièrement sensibles aux vulnérabilités développées dans la période précédente.
En termes de politique publique et institutionnelle, on peut également interroger la relative invisibilisation de la PMI dans l’émergence des 1000 premiers jours : très peu de référence à la PMI dans le rapport de la commission éponyme en 2020, mention sur les sites officiels de la PMI comme un acteur parmi tant d’autres des 1000 premiers jours... Pourtant, depuis des décennies, les 1000 premiers jours sont inscrits dans la grammaire de la PMI : attention préventive précoce pour la santé et le développement du tout petit, soutien à la fonction parentale respectueuse de l’histoire des personnes et soucieuse de leur condition sociale, approche multimodale de la promotion de la santé, médicale, psychologique, éducative et sociale... Il sera donc question d’envisager tous ces aspects - conceptuels, scientifiques, pratiques et politiques - dans le lien entre 1000 premiers jours et PMI.
Le lendemain, le deuxième brin de notre fil rouge, intitulé La PMI, primo-accueillante des enfants et familles migrantes , sera consacré à penser notre travail précoce de prévention auprès des enfants et familles en situation ou issus de la migration. La prévention en PMI est à la fois universelle et proportionnée, s’adressant à tous et s’intéressant aussi aux situations spécifiques, bien souvent adverses, susceptibles de générer des inégalités dans l’accès aux soins. Les situations de migrations se heurtent régulièrement à ces écueils, à la fois dans leurs dimensions sociales et culturelles. S’il n’est pas question d’essentialiser les personnes, les enfants et les familles à partir de leur trajectoire migratoire, les travaux de recherche indiquent bien qu’ils subissent fréquemment des conditions de vie qui les désavantagent considérablement au plan de la santé et du bien-être : c’est tout particulièrement vrai dans le champ périnatal comme le montrent des indicateurs sur les facteurs favorisant l’excès de mortalité périnatale et infantile notamment parmi les femmes d’origine étrangère .
Comment les dimensions historiques et culturelles dans le rapport aux soins, à la prévention intègrent-elles les représentations de la santé, de la venue au monde, du bien grandir des enfants et de la fonction éducative parentale mais aussi les relations aux soignants et aux institutions de santé ? Quel métissage s’opère-t-il entre les fonctions symboliques et opératoires du soin depuis la terre de départ à celle de l’accueil ? Au-delà de cette réflexion indispensable pour exercer notre mission de prévention au plus près de la singularité de chacun au fil du parcours migratoire, quelques questions concrètes : quelles pathologies touchent plus particulièrement ces enfants et ces familles ; quels enjeux vaccinaux ; qu’en est-il de la santé des mineurs non-accompagnés ; comment précarité et situation de migration s’intriquent-elles en générant une adversité majeure pour le développement et la santé familiale et infantile ? Et quels traumatismes psychiques sont susceptibles de toucher enfants et parents et d’affecter leur bien être et leur vie dans ses multiples facettes ? Face à toutes ces questions comment la PMI peut-elle remplir au mieux sa mission de promotion "primo- accueillante" de la santé ?

Le programme et le bulletin d’inscription seront disponibles d’ici début mai.