Le rapport de la mission ministérielle sur la périnatalité propose 7 mesures pour "redonner aux PMI toute leur place d’actrices de la périnatalité"

La mission gouvernementale à l’initiative de la ministre de la Santé, Madame Stéphanie Rist, a rendu son rapport POUR UNE POLITIQUE PÉRINATALE À LA HAUTEUR DES ENJEUX.

Le rapport et ses préconisations sont consultables ici.

Concernant spécifiquement la place de la PMI dans la politique de périnatalité, le rapport émet 7 préconisations (cf. page 59), à savoir :
"Pour redonner aux PMI toute leur place d’actrices de la périnatalité, la mission préconise donc :
– de « recentraliser » le financement des PMI en mettant en place une dotation populationnelle nationale, fondée sur le nombre d’enfants de 0 à 6 ans et modulée selon les indicateurs de vulnérabilité territoriale, afin de réduire les écarts de financement entre départements ;
– de renforcer le pilotage national par la création d’une instance de coordination dédiée, chargée de définir des normes de couverture populationnelle et des objectifs socles, d’assurer le suivi des résultats et de publier des indicateurs comparatifs annuels ;
– d’engager un plan de renforcement des ressources humaines incluant la création d’un statut commun de médecin de la fonction publique et la mise en place de dispositifs d’incitation à l’exercice dans les territoires les plus fragiles ; de garantir des normes minimales d’effectifs suffisantes pour atteindre les objectifs de couverture ; de permettre dans certains cas encadrés l’ouverture de la PMI aux praticiens libéraux ;
– de clarifier le périmètre des missions de la PMI en poursuivant le transfert de certaines fonctions administratives hors du champ sanitaire afin de recentrer les professionnels sur les activités de prévention et de soins ;
– d’associer systématiquement les maisons 1000 jours aux PMI et d’éviter les redondances d’activité entre les maisons 1000 jours et les PMI en basant les autorisations d’implantation sur la consultation préalable d’un annuaire des structures en matière de périnatalité (qui serait consultable par exemple sur le site service.public.fr) ;
– d’intégrer les représentants des services départementaux de PMI dans les instances de pilotage, pour une meilleure coordination de l’ensemble des acteurs de la santé périnatale et de leur champ d’intervention spécifique ;
– d’intégrer les PMI dans la démarche de généralisation du DMP."

Ces préconisations rejoignent pour certaines celles que porte le Syndicat national des médecins de PMI et la plate-forme "Assurer l’avenir de la PMI".

Elles rejoignent aussi en partie les préconisations émanant d’autres rapports récents, concernant la consolidation des moyens affectés à la PMI, notamment l’attractivité des métiers en PMI et la création d’un statut commun revalorisé de médecin de la fonction publique (voir le rapport du député Cyrielle Isaac-Sibille sur la prévention primordiale en santé et de nombreux rapports de l’IGAS ou de la Cour des Comptes publiés ces dernières années).